كيف نتعامل مع داء السكري ؟

ما هو مرض السكر؟

وأحد أكثر الأمراض المنتشرة حالياً هو مرض السكري، والذي يصيب جميع الأعمار من الناس، ولكن الكثير من الناس لا يعرفون كيف يتعاملون معه؛ لذلك سنتحدث هنا عن أنواع مرض السكري وكيفية التعامل معه عندما تنخفض أو يحدث اختلاف فة نسبته فى الجسد سواء بالارتفاع او الانخفاض في الجسم.

وهو مرض يحدث نتيجة حدوث مشكله فى البنكرياس ، مما يؤدي إلى تراكم الجلوكوز في الدم في الجسم. زيادة تركيز السكر في الدم. 

ما الذي يسبب مرض السكري؟

أسباب مرض السكري غير معروفة. قد تزيد عوامل الخطر التالية من فرصتك في الإصابة بمرض السكري:

تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري أو تاريخ شخصي للإصابة بسكري الحمل.

عرق أمريكي من أصل أفريقي أو إسباني أو أمريكي أصلي أو أمريكي آسيوي أو من جزر المحيط الهادئ أو خلفية عرقية.

إصابة البنكرياس (مثل العدوى أو الورم أو الجراحة أو الحوادث).

مرض يصيب جهاز المناعة.

العمر (يزيد الخطر مع تقدم العمر).

الإجهاد البدني (مثل الجراحة أو المرض).

هناك عوامل خطر قد يكون لديك سيطرة أكبر عليها ، بما في ذلك:

-ضغط دم مرتفع.

-مستويات غير طبيعية من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم.

-التدخين.

-زيادة الوزن.

-استخدام بعض الأدوية ، بما في ذلك المنشطات

من المهم ملاحظة أن السكر بحد ذاته لا يسبب مرض السكري. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من السكر إلى تسوس الأسنان ، لكنه لا يسبب مرض السكري.

*فسيولوجية  المرض :

يرتبط مرض السكري بمستويات الأنسولين داخل الجسم ، وقدرة الجسم على استخدام الأنسولين. يوجد نقص كلي في الأنسولين في مرض السكري من النوع 1 ، بينما في مرض السكري من النوع 2 ، تقاوم الأنسجة المحيطية تأثيرات الأنسولين. عادة ، تفرز خلايا بيتا البنكرياس الأنسولين بسبب زيادة تركيزات الجلوكوز في الدم. يتطلب الدماغ باستمرار الجلوكوز من أجل حدوث الوظائف الطبيعية.

عادةً ما يحدث نقص السكر في الدم ، أو انخفاض مستويات الجلوكوز في البلازما ، بسبب الأدوية المستخدمة في علاج مرض السكري ، بما في ذلك الأنسولين ومضادات السكر عن طريق الفم. تتضمن الفيزيولوجيا المرضية لمرض السكري تركيزات الجلوكوز في البلازما التي تشير إلى الجهاز العصبي المركزي للتعبئة احتياطيات الطاقة. يعتمد على تدفق الدم في المخ وسلامة الأنسجة ، وجلوكوز بلازما الشرايين ، وسرعة انخفاض تركيزات الجلوكوز في البلازما ، وأنواع الوقود الأيضية المتاحة الأخرى. يؤدي انخفاض نسبة الجلوكوز في البلازما إلى زيادة النشاط اللاإرادي. يتطلب تشخيص نقص السكر في الدم التحقق من انخفاض مستويات الجلوكوز في البلازما. العلاج الفوري هو تناول الجلوكوز. تشمل الاستجابات لنقص السكر في الدم انخفاض إفراز الأنسولين ، وزيادة إفراز الهرمونات المنظمة المضادة للجلوكوز مثل الجلوكاجون و الإبينفرين ، والاستجابة الودي والغدية ، والأعراض ذات الصلة ، وأخيراً ، الخلل الإدراكي ، والنوبات ، أو الغيبوبة.

قد يحدث نقص سكر الدم المتأخر في مرض السكري الخفي في بعض المرضى الذين يعانون من ضعف في تحمل الجلوكوز ، أو داء السكري من النوع الأول أو الثاني. بعد تناول وجبة عالية الكربوهيدرات ، يعاني المريض من نقص السكر في الدم.

*تشمل أعراض مرض السكري ما يلي:

• زيادة العطش.

• زيادة الجوع (خاصة بعد الأكل).

• فم جاف.

• كثرة التبول.

• فقدان الوزن غير المبرر (على الرغم من أنك تأكل وتشعر بالجوع).

تستخدم الاختبارات لتشخيص مرض السكري:

•  اختبار جلوكوز البلازما العشوائي (RPG)

• اختبار الجلوكوز صائم في البلازما (FPG)

• اختبار A1C

العلاج :

يتم استخدام العلاج تبعا لحالة مرض السكر كما يلى 

علاج  السكري من النوع 2:

  - فقدان الوزن

- أكل صحي

- تمارين منتظم

- دواء السكري أو العلاج بالأنسولين

- مراقبة سكر الدم

ستساعد هذه الخطوات في الحفاظ على مستوى السكر في الدم أقرب إلى المعدل الطبيعي ، مما قد يؤخر حدوث المضاعفات أو يمنعها.

*أشهر الأدوية التى توصف لمرضى السكر من النوع الثانى type 2:

• Sulfonylureas.

• Meglitinides.

• Thiazolidinediones. 

• DPP-4 inhibitors.

• GLP-1 receptor agonists.

• SGLT2 inhibitors.

• Insulin

*بالنسبة لعلاج مرض السكري من النوع 1:

• أخذ الأنسولين

• حساب الكربوهيدرات والدهون والبروتينات

• مراقبة سكر الدم بشكل متكرر

• تناول الأطعمة الصحية

• ممارسة الرياضة بانتظام والحفاظ على وزن صحي

أهم المضاعفات والتطورات الناتجة عن الإصابة بمرض  السكري ؟

يسبب مضاعفات في أجهزة الجسم المختلفة ويمكن أن يزيد من خطر الموت. ومن بين هذه التعقيدات والمضاعفات نجد:

•     نوبة قلبية أو سكتة دماغية؛

•     الفشل الكلوي؛

•      يؤدي ضعف تدفق الدم والاعتلال العصبي (تلف الأعصاب) في القدمين، إلى زيادة احتمالية ظهور تقرحات في القدمين و العدوى وإلى ضرورة بتر الساقين في نهاية المطاف؛  

•      تضرر شبكية العين حيث تعتبر من الأسباب الرئيسية المؤدية لفقدان البصر. ويحدث هذا بعد تضرر الأوعية الدموية للشبكية على المدى الطويل.

بالنسبة للنساء الحوامل فإن عدم ضبط مستوى نسبة السكر في الدم يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين ناهيك عن مضاعفات أخرى.